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Médecine réparatrice

Enjeux

Le poumon est un organe indispensable à la survie. Assurant l’interface de l’individu avec son environnement, le poumon et les voies aériennes sont exposés à de multiples agents potentiellement délétères présents dans l’air inhalé, qu’il s’agisse d’agents infectieux (bactéries, virus, etc…), de polluants industriels ou domestiques, ou d’allergènes.

L’altération des structures pulmonaires qui survient après le contact avec ces agents est susceptible d’altérer de façon irréversible la fonction de l’appareil respiratoire, et d’entraîner une insuffisance respiratoire parfois mortelle. Ceci peut survenir de façon aiguë, notamment après inhalation d’un toxique ou lors d’une infection, ou se développer de façon plus chronique et plus insidieuse, comme c’est le cas dans la BPCO et l’emphysème secondaires à l’inhalation chronique de fumée de tabac, dans l’asthme sévère, ou dans la fibrose pulmonaire secondaire à l’exposition à l’amiante.

Les possibilités thérapeutiques au stade d’insuffisance respiratoire sont très limitées. Contrairement à d’autres organes, le poumon possède une capacité limitée à se régénérer après une agression. Seule la transplantation pulmonaire peut permettre de reconstituer le capital souffle de l’individu, mais ce traitement d’exception ne s’adresse qu’à une minorité de patients et donne des résultats encore insuffisants. Développer des traitements permettant la régénération pulmonaire après une agression quelque soit sa nature constitue un objectif majeur pour le futur. Peu d’équipes de recherche abordent actuellement cette thématique en France et dans le monde

Afin de promouvoir la recherche dans cette thématique d’avenir, la Fondation propose de soutenir une ou plusieurs équipes de recherche désirant développer des programmes concernant la réparation et la régénération pulmonaire.

Objectifs

L’objectif à court terme est de créer en France un noyau de chercheurs se consacrant à ces thématiques de recherche très porteuses et de permettre l’émergence d’équipes  internationalement reconnues dans ce thème.

L’objectif à moyen terme est de créer les conditions de l’émergence de pôles de recherche français consacrés aux biothérapies du futur des insuffisances respiratoires aiguës et chroniques. 

L’objectif à plus long terme est de mettre au point des méthodes permettant de favoriser la régénération pulmonaire chez le patient.

Modes opératoire et fonctionnement

La médecine prédictive est développée en interne par une équipe composée de deux positions doctorales et deux positions post doctorales et en externe par des équipes de recherche auxquelles des bourses de développement auront été attribuées.

Les équipes financées par la Fondation seront évaluées 2 ans après la mise en place des financements afin de s’assurer de l’état d’avancement des projets et au terme des 7 ans du contrat. Une prolongation des contrats est possible en fonction des résultats obtenus et des perspectives à court et moyen terme.

Les équipes devront démontrer l’excellence de leurs travaux par la publication dans les revues internationales du plus haut niveau. Le soutien par la Fondation devra apparaître dans toutes les publications issues des équipes soutenues par ces programmes.

Ces programmes seront consacrés à un ou plusieurs des aspects suivants :

  • Mécanismes cellulaires et moléculaires mis en jeu lors du développement pulmonaire fœtal chez l’animal et chez l’homme
  • Identification et caractérisation des précurseurs circulants des cellules pulmonaires chez l’animal et chez l’homme ; identification des médiateurs susceptibles d’assurer leur recrutement pulmonaire
  • Identification et caractérisation des cellules souches pulmonaires chez l’animal et chez l’homme ; mise au point des conditions de cultures in vitro permettant leur développement et leur différenciation;
  • Mise au point chez l’animal de protocoles thérapeutiques basés sur la réparation et la régénération pulmonaires ;
  • Développement de poumons artificiels permettant de suppléer aux défaillances du système respiratoire, dans des situations aiguës ou chroniques

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